手上起小疙瘩很痒，可能是湿疹、手癣、汗疱疹等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫异常等有关。湿疹的主要症状是皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，可反复发作。治疗方法包括外用糖皮质激素、润肤剂、抗组胺药等，严重者可口服免疫抑制剂或短期使用糖皮质激素。同时，要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持皮肤湿润。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要通过接触传染，如共用毛巾、手套等。手癣的主要症状是手掌或手指出现水疱、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒。治疗方法包括外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等，严重者可口服抗真菌药。同时，要注意个人卫生，勤洗手，保持手部清洁干燥。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等有关。汗疱疹的主要症状是手掌或足底出现水疱，伴有瘙痒或烧灼感。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，严重者可口服抗组胺药或短期使用糖皮质激素。同时，要注意避免接触刺激性物质，保持手部凉爽。
4.其他：除了上述疾病，手上起小疙瘩还可能是其他原因引起的，如接触性皮炎、扁平苔藓、疥疮等。因此，如果手上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
总之，手上起小疙瘩很痒可能是多种疾病引起的，治疗方法也不同。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持手部清洁干燥。