头皮上起痘一摸就疼，可能是由以下原因引起的：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。当头皮上的毛囊被堵塞时，痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症反应，从而导致头皮上起痘一摸就疼。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌、真菌等感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、马拉色菌等。当头皮受到损伤、多汗、搔抓等刺激时，病原菌会趁机入侵毛囊并繁殖，引发炎症反应，导致头皮上起痘一摸就疼。
3.疖肿：疖肿是一种急性化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起。当机体抵抗力下降时，病原菌会趁机入侵毛囊及其周围组织，引发炎症反应，形成疖肿，导致头皮上起痘一摸就疼。
4.其他原因：头皮上起痘一摸就疼还可能与其他因素有关，如皮脂腺痣、表皮样囊肿、脂肪瘤等。
针对头皮上起痘一摸就疼的情况，可以采取以下治疗方法：
1.注意头皮清洁：保持头皮清洁，勤洗头，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。
2.避免搔抓：搔抓可能会导致头皮感染加重，应避免搔抓头皮。
3.饮食调理：避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.药物治疗：可以在医生的指导下使用外用药物，如抗生素软膏、糖皮质激素软膏等；如果症状严重，还需要口服抗生素或抗真菌药物进行治疗。
5.物理治疗：如红蓝光照射、光动力治疗等，对于炎症的消退有一定的帮助。
6.手术治疗：如果头皮上的痘痘是皮脂腺痣、表皮样囊肿、脂肪瘤等，需要进行手术切除。
总之，头皮上起痘一摸就疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行治疗。