左后背肩胛骨下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.胸椎关节问题：胸椎关节的紊乱或炎症可能影响神经，导致后背肩胛骨下方疼痛。
3.肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经痛等问题也可能导致该部位疼痛。
4.心脏疾病：虽然心脏问题引起的背痛通常在左侧胸部或胸骨后，但有时也可能放射到后背肩胛骨下方。
5.肺部问题：肺炎、胸膜炎或肺部肿瘤等肺部疾病也可能导致后背疼痛。
6.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎或胆囊炎等消化系统问题有时也会引起后背疼痛。
7.强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，可影响脊柱和周围关节，导致后背疼痛。
8.其他原因：内分泌失调、神经病变、感染等也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、严重影响生活或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，尽量减少背部的负担。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确的姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲背部。
4.适度运动：进行适量的背部伸展和强化运动，但应避免过度剧烈的运动。
5.药物治疗：医生可能会根据疼痛的严重程度开具止痛药或消炎药。
需要注意的是，对于不明原因的后背肩胛骨下方疼痛，尤其是伴有其他严重症状的患者，不应自行诊断和治疗，应尽快就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。