小孩扭伤脚肿了，家长可以采取以下措施：
1.休息：立即停止受伤脚的活动，让孩子休息。避免继续行走或站立，以免加重肿胀和疼痛。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的脚上，每次15-20分钟，每天数次。冰敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带轻轻包扎受伤的脚，但不要过紧。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.观察症状：密切观察孩子的症状，如肿胀是否加重、疼痛是否加剧、是否出现皮肤发紫、麻木或无力等异常情况。如果症状加重或出现异常，应及时就医。
6.就医：如果孩子的症状严重，如无法行走、疼痛剧烈、肿胀明显或受伤后出现畸形，应立即就医。医生会进行详细的检查，如X光等，以确定是否有骨折或其他损伤，并给予相应的治疗。
在处理孩子扭伤脚肿的过程中，家长需要注意以下几点：
1.不要自行按摩或揉捏受伤的脚，以免加重损伤。
2.避免使用热敷或热水泡脚，因为这可能会加重肿胀和疼痛。
3.按照医生的建议进行治疗，如使用药物、佩戴支具等。
4.注意孩子的休息和饮食，保持营养均衡，有助于恢复。
需要注意的是，对于小孩扭伤脚肿的处理，以上建议仅供参考。如果孩子的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗。