后脑勺起了个包一按疼，可能是头皮血肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮血肿：多因头部受到外力撞击、挤压等导致头皮下血管破裂出血引起。血液在局部积聚形成血肿，会出现局部包块、疼痛等症状。较小的血肿可以自行吸收，无需特殊处理；较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流。
2.毛囊炎：头皮毛囊受到细菌感染引起炎症，可出现红色丘疹、脓疱，并伴有疼痛。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏，严重者可口服抗生素。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，继发感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。
4.其他：脂肪瘤、表皮样囊肿等也可能导致后脑勺起包并伴有疼痛。
如果后脑勺的包持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓和挤压患处。