后脑勺起了个包一按疼，可能是以下原因引起：
1.头皮血肿：多因头部受到外力撞击或碰撞导致头皮下血管破裂出血，血液积聚在头皮下形成血肿。血肿初期质地较软，压痛明显，随着时间推移，血肿逐渐机化、变硬，疼痛也会逐渐减轻。
2.毛囊炎：头皮毛囊及其周围组织的细菌感染可引起毛囊炎，表现为头皮局部红肿、疼痛，有时可见脓疱。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
4.疖或痈：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大，形成红色硬性结节，伴疼痛。
5.其他：如颅骨骨瘤、头皮血管瘤等也可出现后脑勺起包并伴有按压疼痛。
如果后脑勺起包并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗，同时要注意保持头皮清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。