手背上出现小红点不痛不痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.血管痣：血管痣是皮肤表面的毛细血管或小静脉扩张和迂曲形成的良性肿瘤，通常呈红色或紫红色，大小不一，形状不规则，压之褪色，无明显自觉症状。血管痣一般不需要治疗，如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
2.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤老化现象，多见于老年人，好发于躯干部，表现为直径2-5mm的半球形丘疹，颜色为红色或紫红色，质地柔软，无明显自觉症状。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。
3.紫癜：紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，大小不一，可融合成片，不高出皮面，压之不褪色，可伴有轻微的瘙痒或疼痛。紫癜的原因有很多，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜等，需要根据具体的病因进行治疗。
4.其他：手背上出现小红点不痛不痒，还可能是其他原因引起的，如感染、药物反应、系统性疾病等。
总之，手背上出现小红点不痛不痒，可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现，需要结合具体情况进行分析。如果小红点持续不消失或出现其他症状，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上出现小红点不痛不痒，需要更加关注。因为这些人群的皮肤比较敏感，容易受到外界因素的影响，而且一些疾病在这些人群中可能表现得更为特殊。因此，如果这些人群出现手背上出现小红点不痛不痒的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便及时发现和治疗潜在的疾病。同时，在就医前，应避免搔抓或刺激皮肤，以免加重症状。