四个月的宝宝睡觉总是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能还未发育完善，摇头可能是在自我安抚。
2.温度不适：宝宝的体温调节功能尚未发育完善，室内温度过高或过低，都可能导致宝宝不适，通过摇头来散热或取暖。
3.湿疹：宝宝头皮上有湿疹，会让他感到瘙痒，从而通过摇头来缓解。
4.缺钙：如果宝宝体内缺钙，会导致头部多汗，刺激头皮，使宝宝经常摇头。
5.头皮感染：宝宝的头皮如果受到细菌或真菌感染，也会引起瘙痒，导致摇头。
需要注意的是，如果宝宝除了摇头，还伴有其他异常表现，如哭闹、烦躁、睡眠不安等，或者摇头的情况持续时间较长，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。同时，家长可以通过保持宝宝舒适的睡眠环境、及时清洁头皮、合理补充维生素D和钙等方式，来预防宝宝睡觉摇头的情况发生。