结核菌阳性不一定具有传染性。
原因：结核菌阳性提示存在结核菌感染，但是否具有传染性，还需综合以下几方面判断：
1.痰涂片抗酸染色：若结果为阳性，提示结核菌具有较强传染性；若结果为阴性，则传染性较弱或无传染性。
2.胸部X线或CT：检查有助于判断肺部病变情况。若肺部存在活动性结核病灶，通常具有传染性；若肺部病灶稳定，无明显传染性。
3.临床症状：如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，可能提示结核菌具有传染性。
4.免疫功能：免疫力低下者，如艾滋病患者、使用免疫抑制剂者，结核菌感染后容易传染给他人。
此外，结核菌阳性者应注意佩戴口罩、避免随地吐痰，与他人保持一定距离。同时，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以减少传染风险。
结核菌阳性不一定具有传染性，需综合多方面因素判断。如有疑虑，可咨询医生。