晚上睡觉手和胳膊发麻，可能与以下原因有关。
1.不正确的睡眠姿势：如果睡觉时手和胳膊长期受压，导致局部血液循环不畅，就容易出现麻木、无力等症状。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变，可能压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛等症状。
3.胸廓出口综合征：前斜角肌综合征、肋锁综合征等胸廓出口综合征，也可能压迫臂丛神经，导致上肢麻木、无力。
4.肘管综合征：肘管综合征是指尺神经在肘部受到卡压，导致手部尺侧麻木、无力。
5.腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕部受压，引起手部桡侧三个半手指麻木、疼痛等症状。
6.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病患者可能出现周围神经病变，导致手脚麻木。
7.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能引起单侧上肢麻木。
如果经常出现睡觉手和胳膊发麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的睡眠姿势，避免长时间压迫上肢；避免过度劳累和长时间使用电脑、手机等；积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病。