晚上睡觉手和胳膊发麻可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可能导致神经根受压，从而引起手和胳膊发麻。
2.血液循环不畅：睡觉时手臂受压、动脉硬化、血管狭窄等原因可能导致血液循环不畅，引起手和胳膊发麻。
3.神经病变：糖尿病、神经炎等疾病可能导致周围神经病变，引起手和胳膊发麻。
4.睡姿不良：睡觉时手臂姿势不当、枕头过高或过低等可能导致手臂血液循环不畅，引起手和胳膊发麻。
5.其他原因：怀孕、过度使用手臂、电解质紊乱等也可能引起手和胳膊发麻。
如果手和胳膊发麻的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀等，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，以下措施也有助于缓解症状：
1.调整睡姿：保持舒适的睡姿，避免手臂受压。
2.适当运动：进行适量的运动，如颈部、肩部和手臂的伸展运动，有助于改善血液循环。
3.注意保暖：避免手臂受寒，尤其是在冬天。
4.控制体重：过重会增加心脏负担，影响血液循环。
5.戒烟限酒：吸烟和饮酒会影响血管健康，增加患病风险。
需要注意的是，老年人、糖尿病患者、颈椎病患者等特殊人群更容易出现手和胳膊发麻的症状，应更加关注自己的健康状况，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。如果手和胳膊发麻的症状严重影响生活质量，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。