手上有红色的小点不痛不痒，可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、老年性血管瘤、手部湿疹、手足口病等。以下是这些情况的具体介绍：
1.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，病因不明。可发生于任何年龄，但多见于成年人，好发于躯干部，特别是背部、双下肢和臀部。皮损为米粒至樱桃大小的半球形丘疹，颜色为鲜红色或樱桃红色，质地柔软，无压痛，可逐渐增大或增多。一般不需要治疗，如果影响美观或发生恶变，可以采取激光、冷冻、电灼等方法去除。
2.蜘蛛痣：是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体中心有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而得名。好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于健康人，也可见于各种肝病患者，如急慢性肝炎、肝硬化等。蜘蛛痣一般不需要治疗，如果是由于肝病引起的，需要积极治疗原发病。
3.老年性血管瘤：又称樱桃状血管瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，病因不明。可发生于任何年龄，但多见于成年人，好发于躯干部，特别是背部、双下肢和臀部。皮损为米粒至樱桃大小的半球形丘疹，颜色为鲜红色或樱桃红色，质地柔软，无压痛，可逐渐增大或增多。一般不需要治疗，如果影响美观或发生恶变，可以采取激光、冷冻、电灼等方法去除。
4.手部湿疹：是一种由多种内外因素引起的手部皮肤炎症性疾病，病因复杂，与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。表现为手部红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑、肥厚、皲裂等，伴有瘙痒或疼痛。手部湿疹需要根据具体情况进行治疗，如外用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等药物，口服抗组胺药、维生素C、钙剂等药物，以及光疗、药浴等方法。
5.手足口病：是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。好发于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。手足口病的皮疹主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。手足口病一般预后良好，少数患者可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿、循环障碍等并发症。手足口病需要及时就医，进行隔离治疗，注意个人卫生，避免交叉感染。
总之，手上有红色的小点不痛不痒的原因很多，如果症状持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。