后背肩胛骨旁边疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛。建议休息、热敷、按摩疼痛部位，也可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎可导致肩部疼痛和活动受限，疼痛可能放射到后背肩胛骨旁边。治疗包括物理治疗、药物治疗（如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂）和肩关节活动锻炼。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛。除疼痛外，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。治疗方法包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗等。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起后背肩胛骨旁边疼痛。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎等肺部疾病也可能导致后背肩胛骨旁边疼痛。此外，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
6.其他原因：外伤、强直性脊柱炎、肿瘤等也可能引起后背肩胛骨旁边疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头或伏案工作，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量。