外阴上长了个痘痘，有点痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.毛囊炎：由于细菌感染引起的毛囊炎症。可以使用外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），同时保持外阴清洁。如果症状严重或持续不愈，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻，形成囊肿，感染后会出现红肿、疼痛。治疗方法包括局部热敷、外用抗生素软膏，或在医生指导下口服抗生素。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切开引流。
3.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，会在外阴出现水疱、溃疡，并伴有疼痛。治疗需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。同时，注意休息，避免劳累和感染。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病，在外阴会出现疣状赘生物。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）或手术切除。此外，还需要定期复查，以防止复发。
5.其他原因：外阴疖肿、梅毒、外阴炎等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据病因、病情严重程度以及个体情况而定。如果痘痘持续不愈、疼痛加剧或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。
在治疗期间，应注意以下几点：
1.保持外阴清洁，每天用温水清洗，避免使用刺激性的洗液或化妆品。
2.穿着宽松、透气的内裤，避免紧身裤和化纤内裤。
3.避免搔抓和摩擦，以免加重症状或引起感染扩散。
4.注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
5.禁止性生活，以免加重病情或传染给他人。
如果是孕妇、免疫力低下者或有其他基础疾病的人群，出现外阴痘痘并伴有疼痛，应及时就医，因为这些人群的病情可能更为复杂，需要特殊的治疗和关注。
总之，外阴上长痘痘并伴有疼痛需要引起重视，及时就医，明确诊断，采取合适的治疗方法。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于促进病情的恢复。