脚背被东西砸伤后立马肿了，可采取以下措施：
1.立即停止活动，避免受伤部位进一步受损。
2.立即冷敷受伤部位，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
3.加压包扎受伤部位，使用弹性绷带包扎，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高受伤的脚，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
5.如果疼痛明显，可以服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
6.如果受伤严重，出现明显的疼痛、肿胀、活动受限或畸形，应及时就医，进行X光或其他检查，以确定是否有骨折或其他损伤。
需要注意的是，在受伤后的48小时内，应避免热敷和按摩受伤部位，以免加重肿胀和疼痛。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，如果有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，或正在服用抗凝药物等，应在医生的指导下进行处理。