牙齿内壁掉了一块，舔着难受，舌头有缺失感，可能是以下原因引起：
1.牙结石脱落：牙结石是一种沉积在牙齿表面的钙化物质，由食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等组成。如果牙结石较大，可能会自行脱落，从而导致牙齿内壁出现缺口，舔舐时会感到不适，同时舌头也会有缺失感。
2.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，如果不及时治疗，龋齿会越来越严重，最终导致牙齿部分脱落。
3.楔状缺损：楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈楔形。这种缺损也会导致牙齿内壁出现缺口，舔舐时会感到不适，同时舌头也会有缺失感。
4.其他：牙齿内壁掉了一块，舔着难受，舌头有缺失感，还可能是其他原因引起，如牙齿外伤、牙周炎等。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行口腔检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用过于坚硬的食物，以预防牙齿疾病的发生。