一、肌肉骨骼相关原因
1.姿势不良与肌肉劳损：女性若长期久坐、久站或保持不良姿势（如含胸驼背），左侧背部肌肉（如斜方肌、背阔肌等）易处于紧张状态，引发肌肉劳损，导致左边后背疼。例如长时间伏案工作、使用电子设备时姿势不当，会使背部肌肉持续收缩，代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛。此外，不合适的内衣穿着可能影响肩部及背部肌肉的正常受力分布，间接导致后背疼痛。
2.脊柱关节问题：
-颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，疼痛可放射至左侧后背。女性若长期低头等不良习惯易诱发颈椎病，颈椎间盘退变、骨质增生等改变可刺激周围神经组织，传导至背部产生疼痛。
-胸椎小关节紊乱：胸椎小关节发生错位或紊乱时，会刺激周围软组织，引起左边后背局部疼痛，常与外伤、姿势突然改变等因素相关。
二、内脏疾病牵涉痛
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏问题可表现为左侧肩背部放射性疼痛。女性心脏疾病发作时，疼痛可能放射至左边后背，同时常伴有胸闷、心悸等症状，需警惕急性心血管事件，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的女性。
2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊病变可引起右上腹疼痛，并可放射至左侧后背，多在进食油腻食物后发作，可伴随恶心、呕吐等症状。
3.肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部炎症性疾病，炎症刺激胸膜可导致左边后背疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等表现。
三、其他可能原因
1.外伤因素：女性若左侧后背曾有外伤史，如碰撞、跌倒等，可能导致局部软组织损伤或骨骼损伤（如肋骨骨折等），引起疼痛，受伤部位多有明确的外伤痕迹或压痛。
2.骨质疏松：绝经后女性雌激素水平下降，易发生骨质疏松，骨骼强度降低，可能出现左边后背疼痛，尤其在负重或体位改变时明显，可通过骨密度检测等辅助检查明确。