胳膊肘有一片小米粒疙瘩，可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，主要表现为毛囊周围的角质增厚，形成小米粒大小的疙瘩，通常不痛不痒，也不会对健康造成太大影响。好发于上臂、股外侧、背部等部位。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、尿素乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光、果酸换肤等方法改善症状。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何部位，急性期表现为红斑、丘疹、水疱等，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。湿疹的病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、抗组胺药等药物进行治疗，同时要注意皮肤保湿，避免搔抓和热水烫洗。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，严重者可出现肿胀、渗出、糜烂等。接触性皮炎的病因明确，与接触的物质有关，如化妆品、洗涤剂、金属饰品等。患者要立即停止接触可疑的致敏物质，然后在医生的指导下使用糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗。
4.其他：除此之外，胳膊肘有一片小米粒疙瘩还可能是痤疮、传染性软疣、扁平疣等疾病引起。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现胳膊肘有异常疙瘩，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意皮肤清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。