肛门里面长小米粒疙瘩，可能是以下原因：
1.痔疮：内痔或混合痔通常会在肛门内部形成柔软的肿块，有时可能会伴有出血、疼痛或瘙痒等症状。
2.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜的破裂，可能会导致疼痛、出血和肛门瘙痒。
3.直肠息肉：从直肠黏膜表面突出的赘生物，通常是良性的，但也可能会引起出血、腹泻、便秘等症状。
4.肛乳头肥大：肛乳头因慢性炎症刺激而增生肥大，是肛门乳头炎的一种表现，常伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的肛门和生殖器部位的疣状病变，通常通过性传播。
6.其他：肛管或直肠的肿瘤、炎症性肠病等也可能导致肛门内部出现疙瘩或肿块。
如果发现肛门里面有小米粒疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行肛门指诊、肛门镜检查或其他相关检查，以确定疙瘩的性质和病因。根据具体情况，医生可能会给出相应的治疗建议，包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，保持良好的肛门卫生、饮食健康、避免长时间久坐等也有助于预防肛门疾病的发生。如果有任何肛门不适或异常，应及时咨询医生的建议。