金霉素眼膏和红霉素眼膏的主要区别在于成分和用途的不同。金霉素眼膏的主要成分是金霉素，属于四环素类抗生素；红霉素眼膏的主要成分是红霉素，属于大环内酯类抗生素。以下是它们的详细介绍：
1.成分不同：金霉素是由链霉菌（Streptomycesaureofa-ciens）所产生的抗生素，金黄色葡萄球菌等大多数革兰氏阳性菌及立克次体属、支原体属、衣原体属等对其都敏感。红霉素是由红霉素链霉菌（Streptomyceserythreus）所产生的抗生素，主要对革兰氏阳性菌如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等有强大抗菌作用。
2.用途不同：金霉素眼膏用于脓疱疮等化脓性皮肤病，轻度小面积烧伤及溃疡面的感染。红霉素眼膏用于沙眼、结膜炎、角膜炎；预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部感染。
3.不良反应不同：金霉素眼膏偶尔会出现过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒等。红霉素眼膏偶尔会出现眼部刺激、发红、疼痛等不良反应。
4.注意事项不同：金霉素眼膏不宜长期使用，以免引起耐药性。使用后应拧紧瓶盖，以免污染药物。红霉素眼膏使用时应注意眼部卫生，避免感染。如果使用过程中出现过敏反应或其他不适症状，应立即停止使用，并咨询医生。
需要注意的是，金霉素眼膏和红霉素眼膏虽然都是抗生素眼膏，但它们的抗菌谱和适应症略有不同。因此，在使用时应根据具体情况选择合适的药物，并按照医生的建议使用。同时，对于儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用前应咨询医生的意见。