金霉素眼膏与红霉素眼膏的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：金霉素眼膏的主要成分是金霉素，红霉素眼膏的主要成分是红霉素。
2.抗菌谱不同：金霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和沙眼衣原体有抗菌作用；红霉素主要对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌、支原体、衣原体等有抗菌作用。
3.适应症不同：金霉素眼膏用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等；红霉素眼膏用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎、眼缘炎及眼外部感染。
4.不良反应不同：金霉素眼膏偶尔会引起局部刺激和过敏反应；红霉素眼膏偶尔会引起眼部刺激、疼痛和过敏反应。
5.使用方法不同：金霉素眼膏涂于眼睑内，一日1～2次；红霉素眼膏涂于眼睑内，一日2～3次。
需要注意的是，金霉素眼膏和红霉素眼膏都属于抗生素眼膏，使用时应严格按照医生的建议使用，避免滥用。同时，对金霉素或红霉素过敏者禁用，过敏体质者慎用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。如果使用过程中出现眼部不适、红肿、疼痛等症状，应及时停止使用并就医。