肛门坠胀老有便意，可能与肛窦炎、直肠炎、直肠癌等疾病有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛窦炎：肛窦开口向上，易积存粪便引起感染，导致肛窦炎。炎症刺激可引起肛门坠胀感和便意频繁。
治疗方法：可遵医嘱使用高锰酸钾温水溶液坐浴，保持局部清洁，并使用抗生素控制炎症，如甲硝唑、环丙沙星等。
2.直肠炎：各种原因引起的直肠炎症，如感染、免疫异常等，可导致直肠黏膜充血、水肿，产生坠胀感和便意。
治疗方法：治疗方法包括调整饮食、使用抗生素（如甲硝唑、环丙沙星）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）等。对于溃疡性直肠炎，还可能使用美沙拉嗪等灌肠治疗。
3.直肠癌：直肠肿瘤可刺激直肠黏膜，导致排便反射，引起肛门坠胀、便意频繁。还可能伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。
治疗方法：直肠癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素确定。
除了上述疾病，肛门坠胀老有便意还可能与其他肛肠疾病或全身性疾病有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。