手上起了好多红点点不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.紫癜：紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于妊娠期妇女及健康人。
3.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，多见于老年人，好发于躯干部，临床表现为半球形、高出皮面的红色丘疹，质软，可压缩，通常无自觉症状。
4.其他：手部湿疹、手足口病、药物疹、感染等也可出现类似表现。
如果手上的红点点持续不消失或逐渐增多，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、肝功能等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起红点点更应引起重视，因为这些人群的皮肤较为敏感，更容易出现皮肤问题。此外，长期使用某些药物、患有某些系统性疾病（如自身免疫性疾病、血液系统疾病等）的患者，也可能出现手部红点，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，手上起了好多红点点不痛不痒，虽然可能是良性病变，但也不能忽视。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施，是保护皮肤健康的重要措施。