一、胸壁相关原因
1.肌肉骨骼问题：
-肋软骨炎较为常见，多由过度劳累、外伤、病毒感染等因素引发，表现为胸壁局部疼痛，按压时疼痛可能加重，常见于青壮年人群，过度运动或姿势不当易诱发。
-胸壁肌肉劳损也可导致胸痛，长期保持不良姿势（如伏案工作）、剧烈运动后肌肉疲劳等可引起胸壁肌肉酸痛，疼痛多为隐痛或胀痛。
二、呼吸系统原因
1.肺部疾病：
-肺炎时，炎症累及胸膜可引发胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，感染病原体不同（如细菌、病毒等）表现略有差异，老年人及免疫力低下者肺炎症状可能不典型。
-气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔，突发一侧胸痛，疼痛较剧烈，可伴呼吸困难，常见于瘦高体型青年人或有肺部基础疾病者。
三、心血管系统原因
1.心脏疾病：
-心绞痛多见于中老年人，常因劳累、情绪激动等诱发，胸痛呈压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等部位，一般持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。
-心肌梗死胸痛程度更剧烈，持续时间长，可达数十分钟甚至数小时，常伴大汗、濒死感，是严重的心血管急症，需紧急就医。
四、消化系统原因
1.胃食管反流病：
-胃酸反流至食管刺激食管黏膜引起胸痛，疼痛多位于胸骨后，可伴反酸、烧心等症状，进食后尤其是平卧时易加重，肥胖、妊娠等人群因腹压增加更易发病。
五、神经精神因素
1.肋间神经痛：
-由肋间神经受到压迫、炎症等刺激引起，疼痛沿肋间神经走行分布，呈刺痛、灼痛，疼痛突发突止，可能因胸椎病变、病毒感染等导致，青壮年及中老年人均可发生。
-精神心理因素如焦虑症等也可能引起胸痛，多伴有情绪低落、紧张不安等表现，需结合心理评估综合判断。
不同人群胸疼需特别关注：儿童胸疼需排查外伤、先天性胸廓发育异常等；女性孕期胸疼可能与激素变化、子宫增大压迫等有关；老年人有基础疾病（如高血压、糖尿病）时，胸疼更要警惕心血管事件，需及时就医明确病因。