手老发抖可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.特发性震颤：一种原因不明的手抖，常发生于手、前臂、头部或声音，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠中可完全消失。治疗方法包括药物治疗（如普萘洛尔、扑痫酮等）、肉毒毒素注射和手术治疗（如丘脑损毁术和丘脑深部电刺激术）。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，除手抖外，还常伴有动作缓慢、肢体僵硬、平衡障碍等症状。治疗方法包括药物治疗（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等）、手术治疗（如脑深部电刺激术）和康复治疗。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢性疾病，除手抖外，还常伴有心悸、出汗、消瘦、乏力等症状。治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起手抖。停药或调整药物剂量可能会缓解症状。
5.其他原因：脑卒中、脑炎、肝豆状核变性、一氧化碳中毒等也可能导致手抖。治疗方法因病因而异。
如果手老发抖持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。