后脑勺有一个硬包，按着会疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医，以下是一些可能的原因：
1.头皮感染：头皮感染如疖、痈等，可导致局部红肿、疼痛，触摸时会有硬包。
2.头皮外伤：头部受到外伤后，可能会引起头皮血肿，导致后脑勺出现硬包，并伴有疼痛。
3.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如骨瘤、骨髓瘤等，也可能导致后脑勺出现硬包，伴有疼痛。
4.淋巴结肿大：后脑勺的淋巴结肿大，也可能导致局部出现硬包，并伴有疼痛。
5.其他：皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来明确诊断。对于儿童和老年人，尤其是伴有其他症状（如发热、头痛、呕吐等）时，更应引起重视，及时就医。
在就医时，医生通常会进行详细的体格检查，包括触摸硬包的大小、形状、质地、活动度等，并结合患者的症状、病史等进行综合判断。可能会进行的检查包括血常规、头颅CT或MRI等，以明确病因。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是头皮感染，需要使用抗生素进行治疗；如果是头皮外伤，需要根据伤情进行处理；如果是颅骨疾病或其他严重疾病，可能需要进一步的治疗。
总之，后脑勺有一个硬包，按着会疼，虽然可能是一些良性疾病引起的，但也不能忽视，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。