一到晚上就咳嗽厉害的原因可能是：
1.卧位因素：晚上睡觉时，我们的体位会发生改变，可能会导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。
2.环境因素：晚上的环境可能较为干燥，或者空气中存在刺激性物质，如烟雾、粉尘等，这些都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.过敏因素：如果对某些物质过敏，如尘螨、花粉等，晚上睡觉时可能会因为接触到这些过敏原而引起咳嗽。
4.疾病因素：一些疾病也可能导致晚上咳嗽厉害，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等。
5.药物因素：某些药物可能会引起咳嗽，如ACEI类降压药等。
如果咳嗽厉害，影响睡眠和生活质量，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。