左肩胛骨下面一点疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致左侧肩胛骨下方疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛可能向左肩、左臂放射，并伴有胸闷、气促等症状。这种疼痛通常会在体力活动或情绪激动时加重，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。如果有心血管疾病的高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等），出现左侧肩胛骨下方疼痛，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病。
2.肺部疾病：肺部疾病也可能引起左侧肩胛骨下方疼痛，如肺炎、胸膜炎、肺癌等。疼痛通常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果有呼吸道症状，应及时就医，进行胸部X线或CT检查，以明确诊断。
3.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度使用肌肉或受到外力撞击，都可能导致左侧肩胛骨周围肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。疼痛通常在活动时加重，休息后缓解。可以通过热敷、按摩、理疗等方法缓解疼痛，也可以服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解疼痛。
4.骨骼疾病：左侧肩胛骨下方的骨骼疾病，如骨折、肋软骨炎、肩周炎等，也可能引起疼痛。疼痛通常在活动时加重，休息后缓解。可以通过X线、CT等检查明确诊断。
5.神经痛：左侧肩胛区的神经痛，如肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛等，也可能导致疼痛。疼痛通常呈电击样、刀割样或烧灼样，伴有感觉异常。如果怀疑神经痛，应进行神经电生理检查等，以明确诊断。
总之，左侧肩胛骨下方疼痛的原因复杂，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。