外阴长了个大痘摸着痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：由于细菌感染引起毛囊发炎，可出现红色丘疹，伴疼痛。
病因：金黄色葡萄球菌感染毛囊引起。
治疗方法：保持皮肤清洁，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏，如有脓液形成，需切开引流。
2.疖肿：多个毛囊及毛囊周围炎症相互融合形成的皮肤深部感染，可出现较大的红色肿物，伴有疼痛。
病因：同上。
治疗方法：同上，必要时需口服抗生素，如头孢呋辛酯等。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染后可出现红肿、疼痛。
病因：同上。
治疗方法：口服抗生素，如头孢克洛等，待炎症控制后，手术切除。
4.其他：如疱疹、痈、梅毒等也可出现类似症状。
如果外阴长痘伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。