毛囊炎
多因外阴皮肤毛囊受到细菌感染引发。细菌可经毛囊口侵入，导致毛囊及其周围组织发炎，表现为外阴出现红色丘疹，逐渐形成顶端有白色脓头的大痘，伴有疼痛。女性若日常不注意外阴清洁，或穿着紧身不透气的内裤，易增加患病风险。
前庭大腺囊肿继发感染
前庭大腺位于两侧大阴唇后部，若腺管开口阻塞，分泌物积聚可形成囊肿，若合并细菌感染则会出现红肿热痛等症状，表现为外阴一侧出现大痘且疼痛明显。性生活不洁、外阴局部卫生不良等因素可能诱发该情况。
疖肿
是由金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织，导致毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症。外阴皮肤毛囊丰富，当机体抵抗力下降时，易发生疖肿，表现为外阴局部红肿热痛的硬结，随后硬结中心变软，有脓头。
尖锐湿疣继发感染
人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣，若局部发生感染，也可能出现外阴长有大痘且摸着痛的情况。多有不洁性生活史，初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等，合并感染时会伴有疼痛等症状。
对于外阴长了大痘摸着痛的情况，应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓刺激。若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断并进行相应治疗。尤其女性要关注自身卫生状况，不同原因导致的情况需专业医生进行针对性处理，特殊人群如孕妇等更要谨慎处理，遵循医生建议进行合适的诊疗。