20岁女生乳房有硬块，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺疾病引起的，以下是一些可能的原因：
1.正常的乳腺组织：20岁左右的女生，乳房正处于发育阶段，可能会摸到质地较硬的肿块，边界不清楚，没有压痛，这种情况一般是正常的，不需要特殊处理。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调有关。患者会出现乳房肿块、疼痛等症状，肿块可随月经周期而变化。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于年轻女性。肿瘤一般较小，质地较硬，边界清楚，没有压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，好发于40-50岁的女性，但近年来有年轻化的趋势。早期乳腺癌一般没有明显症状，少数患者可能会摸到乳房肿块，质地较硬，边界不清楚，表面不光滑，伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。
5.其他：乳腺炎、乳腺囊肿等乳腺疾病也可能导致乳房肿块。
总之，20岁女生乳房有硬块，需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确诊断。如果是良性疾病，可以定期复查；如果是恶性肿瘤，需要及时治疗。此外，平时要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，保持心情愉悦，避免食用含有雌激素的食物和药物。