一、可能的科室及相关疾病
张嘴时耳朵与脸交界处痛，通常可考虑前往口腔科或耳鼻喉科就诊。
口腔科相关疾病
-颞下颌关节紊乱综合征：好发于青中年人群，女性相对多见。与精神因素（如长期焦虑、紧张）、咬合关系不良（如牙齿错位、缺牙等）、创伤（如单侧咀嚼、大张口等）等因素有关。患者主要表现为张嘴、咀嚼时耳朵前区疼痛，可伴有关节弹响、张口受限等症状。例如长期偏侧咀嚼的人群，由于两侧咀嚼肌使用不均衡，容易引发颞下颌关节紊乱综合征导致该部位疼痛。儿童若有不良口腔习惯，如吮指等，也可能影响颞下颌关节发育，进而出现相关症状。
-智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若萌出空间不足，周围软组织易发生炎症。常见于18-25岁左右的人群，女性在月经周期等特殊时期可能因抵抗力下降而诱发。炎症可累及耳朵与脸交界处周围组织，导致张嘴时疼痛，同时伴有智齿周围牙龈红肿、压痛等表现。
耳鼻喉科相关疾病
-外耳道炎：可分为急性和慢性。长期游泳、外耳道进水等易诱发急性外耳道炎。患者除了耳朵局部疼痛外，张嘴时由于牵扯到耳部周围组织，也会感到耳朵与脸交界处痛，可伴有外耳道皮肤红肿、渗出等表现。慢性外耳道炎多因急性外耳道炎未彻底治愈或局部刺激（如频繁挖耳等）引起，症状相对较轻，但也可能出现张嘴时痛的情况，常见于有长期挖耳习惯的人群，不同年龄均可发病，但以成年人多见。
-中耳炎：特别是分泌性中耳炎，多与上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等有关。儿童由于咽鼓管短而宽，平置，更容易患分泌性中耳炎。患者可出现耳朵闷胀感、疼痛，张嘴、咀嚼时疼痛可能加重，还可能伴有听力下降等症状。急性化脓性中耳炎初期也可能表现为耳朵深部疼痛，随着病情发展可出现鼓膜穿孔、流脓等表现，各年龄段均可发病，儿童发病时往往症状相对较急，需引起重视。
二、不同人群的注意事项
儿童：儿童出现该部位疼痛时，家长需留意是否有不良口腔习惯，如吮指、偏侧咀嚼等。要观察儿童张口、咀嚼时的表现，有无异常哭闹等情况。因为儿童表述能力有限，家长应及时带儿童就诊，以便早期明确病因，避免延误治疗影响儿童口腔及耳部发育。例如儿童分泌性中耳炎若未及时治疗，可能影响听力发育，对儿童语言等功能发展造成不良影响。
女性：女性在特殊时期如月经周期时，自身抵抗力可能下降，更容易受到外耳道炎、中耳炎等疾病的侵袭。同时，女性若佩戴不合适的假牙等口腔矫治器，也可能导致咬合关系不良，诱发颞下颌关节紊乱综合征，出现张嘴时耳朵与脸交界处痛的情况，此时需注意调整口腔矫治器等。
老年人：老年人可能因牙齿缺失等原因导致咬合关系改变，进而引发颞下颌关节紊乱综合征。同时，老年人耳部组织可能出现退行性变，外耳道炎、中耳炎等疾病的发生风险相对较高。老年人出现该部位疼痛时，要注意是否伴有其他全身症状，如发热等，及时就医排查病因，因为老年人身体机能下降，疾病可能发展较快。