拉屎擦屁股时擦出血可能是多种原因引起的，常见于肛门直肠部位的病变等情况。
一、痔疮导致
痔疮是引起便后出血常见原因之一。内痔通常以便血为主，一般无疼痛，便血颜色鲜红，多在排便后点滴而出，严重时呈喷射状出血。这是因为排便时腹压增加，导致痔疮静脉丛破裂出血。不同年龄段人群都可能患痔疮，长期久坐、便秘等不良生活方式会增加患病风险。
二、肛裂引发
肛裂也会造成便后出血。肛裂引起的出血，量一般较少，便血颜色鲜红，同时伴有肛门剧烈疼痛，排便时疼痛明显，便后仍有短暂的疼痛加剧情况。长期便秘、大便干结容易引发肛裂，各年龄段人群均可发病，尤其多见于年轻人。
三、直肠息肉所致
直肠息肉也可能出现便后出血现象。息肉引起的出血，血色鲜红，量一般不多，常附着在大便表面。儿童和青壮年相对较易出现直肠息肉，息肉较大时可能会随大便脱出肛门外。
四、肠道肿瘤引起
肠道肿瘤也会导致便后出血情况。比如直肠癌，便血颜色暗红，常伴有黏液，还可能伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。中老年人相对更需警惕肠道肿瘤的可能，随着年龄增长，肠道肿瘤的发病风险会有所增加。