月经期同房了一次是否严重，需要根据具体情况进行分析，可能会出现以下几种情况：
1.感染：月经期子宫内膜脱落，宫腔有新鲜创面，此时同房，男性生殖器可能会把细菌带入阴道，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦，导致月经不调、痛经、子宫内膜异位症，盆腔炎等妇科疾病。
2.子宫内膜异位症：经期同房，由于性冲动时子宫收缩，还可能将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。
3.免疫性不孕：经期同房，可刺激机体产生抗精子抗体，从而导致免疫性不孕。
因此，为了双方的身体健康和生育健康，建议在月经期避免同房。如果已经同房，应密切关注身体状况，如有不适，应及时就医。同时，也要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。