来月经时肚子和腰特别疼，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素可促进子宫收缩，引起痛经。月经时，子宫内膜前列腺素含量升高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。此外，还可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等胃肠道症状。
2.子宫收缩异常：原发性痛经可能与子宫收缩异常有关。
3.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
4.其他：子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病也可能导致痛经。
对于痛经，可采取以下措施缓解：
1.生活方式调整：注意经期卫生，避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的睡眠，注意保暖，避免寒冷刺激。
2.饮食调节：适量摄入富含维生素E和膳食纤维的食物，可缓解疼痛。避免食用过甜或过咸的食物，以免加重经期不适。
3.药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，缓解痛经。如果疼痛严重，影响生活和工作，可在医生指导下使用药物。
需要注意的是，如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如月经量过多、经期过长、性交痛等，应及时就医，排除子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的可能。此外，青春期少女或未婚女性出现痛经，应警惕原发性痛经进展为子宫内膜异位症的可能。