手上长小米粒大小的疙瘩，不痒不疼，可能是以下原因：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，米粒大小，半球形水疱，没有红晕，疱液清亮，干涸后形成领口状脱屑。常伴有手足多汗。
2.扁平疣：米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质地硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集，搔抓后皮损可呈串珠状排列。
3.寻常疣：初起为针尖大的丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。数目不定，初起时为一个，以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状，偶有压痛。
4.传染性软疣：半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，数目不等，不融合。
5.手部湿疹：多发生在手掌、手指侧面，表现为粟粒大小的丘疹、丘疱疹，伴有剧烈瘙痒。
以上内容仅供参考，如果发现手上长疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。