这种情况可能是便秘，也可能是其他肛肠疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
一、便秘
1.饮食因素
饮食中缺乏膳食纤维、水分不足或过少的运动，都可能导致便秘。
2.排便习惯
不规律的排便习惯，抑制了肠道的排便反射，导致粪便在肠道内停留时间过长，变得干结，难以排出。
3.肠道功能紊乱
肠道蠕动减慢、肠道肌肉松弛或神经系统受损等，都可能导致便秘。
4.药物副作用
某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，可能会引起便秘。
5.疾病因素
一些疾病，如肠道肿瘤、炎症性肠病、糖尿病等，也可能导致便秘。
治疗方法：
1.调整饮食
增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入。
2.建立规律的排便习惯
每天在固定的时间去厕所，即使没有便意，也可以尝试排便，以培养良好的排便反射。
3.适量运动
适量的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
4.药物治疗
如果便秘严重，可以使用开塞露、灌肠等方法缓解症状。也可以在医生的指导下使用泻药、促胃肠动力药等。
5.治疗原发病
如果便秘是由其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
二、其他肛肠疾病
1.痔疮
内痔或混合痔可能会导致肛门坠胀感，想大便又拉不出来。
2.肛裂
肛裂会引起肛门疼痛和便血，同时也可能导致排便困难。
3.肛管直肠肿瘤
肛管直肠肿瘤早期可能没有明显症状，但随着肿瘤的生长，可能会出现排便习惯改变、肛门坠胀感等症状。
治疗方法：
1.痔疮
轻度的痔疮可以通过改变生活习惯、局部用药等方法治疗，如使用痔疮膏、栓剂等。严重的痔疮可能需要手术治疗。
2.肛裂
肛裂的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括保持大便通畅、局部坐浴等；如果肛裂经久不愈，可能需要手术治疗。
3.肛管直肠肿瘤
肛管直肠肿瘤需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，包括手术、放疗、化疗等。
需要注意的是，如果经常出现想大便又拉不出来的情况，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肛肠疾病的发生。