产后第四天乳房胀痛有硬块，可能是由于乳腺管堵塞、乳汁淤积引起的。以下是关于这个问题的一些建议：
1.频繁哺乳：让宝宝频繁吸吮乳房，有助于促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。
2.正确哺乳：确保宝宝含住乳头和大部分乳晕，而不是仅仅含住乳头，这样可以减少乳头疼痛，并帮助宝宝更好地吸吮乳汁。
3.冷敷：在哺乳前或哺乳后，用冷毛巾或冰袋冷敷乳房，可以缓解乳房胀痛和硬块。
4.按摩：用手轻柔地按摩乳房，从乳房根部向乳头方向按摩，有助于促进乳汁排出。
5.使用吸奶器：如果宝宝无法有效地吸吮乳房，可以使用吸奶器吸出乳汁，缓解乳房胀痛。
6.保持良好的姿势：哺乳时，确保宝宝的头部和身体呈一条直线，避免宝宝拉扯乳头。
7.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于乳汁的分泌和排出。
8.避免挤压乳房：避免穿着过紧的内衣或胸罩，不要挤压乳房。
9.寻求专业帮助：如果乳房胀痛和硬块持续不缓解，或者出现发热、疼痛加剧等症状，应及时寻求专业医生的帮助。医生可能会建议进行乳腺按摩、使用药物治疗或其他治疗方法。
需要注意的是，每个产妇的情况都不同，如果对乳房胀痛和硬块有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生或专业的哺乳顾问。同时，保持良好的心态和休息也对缓解乳房胀痛有帮助。