腰间盘突出髓核脱出后，大多数情况下可以先尝试保守治疗，但具体治疗方法应根据患者的症状、体征以及影像学检查结果来决定。以下是一些可能的保守治疗方法：
1.休息：在症状发作的急性期，需要休息，以减轻椎间盘的压力。可以卧床休息，也可以佩戴腰围限制腰部活动。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张，改善血液循环。
3.药物治疗：使用非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等，可以缓解疼痛和炎症。也可以使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。
4.中医治疗：包括针灸、推拿、中药熏蒸等，可以缓解疼痛，改善症状。
5.康复训练：进行腰背肌的功能锻炼，如五点支撑法、三点支撑法、小燕飞等，可以增强腰背肌的力量，稳定脊柱。
6.佩戴支具：在医生的建议下，可以佩戴腰围或支具，限制腰部活动，保护椎间盘。
需要注意的是，保守治疗通常适用于症状较轻、初次发作的患者。如果保守治疗无效，或症状加重，出现下肢无力、大小便失禁等马尾神经受压症状，应考虑手术治疗。此外，在保守治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.保持良好的姿势：避免久坐、久站、弯腰负重等姿势，尽量保持腰部挺直。
2.控制体重：过重会增加腰部的负担，应控制体重，避免肥胖。
3.加强腰部保暖：避免腰部受寒，尤其是在季节交替时。
4.避免过度劳累：避免长时间弯腰、搬重物等活动，以免加重病情。
5.定期复查：定期进行影像学检查，了解椎间盘的变化情况，以便及时调整治疗方案。
总之，腰间盘突出髓核脱出后能否保守治疗，需要根据具体情况来决定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意自我保健，以促进病情的恢复。