眼睛肿了是冷敷还是热敷需要根据具体情况来判断。如果是外伤导致的红肿，24小时内冷敷，24小时后热敷；如果是眼部疾病导致的红肿，需要根据具体疾病选择治疗方法。
一、外伤导致的眼睛肿了
1.病因
外伤可导致眼部血管破裂，血液渗出，引起眼睛肿。
2.病因导致症状的原理
外伤导致眼部血管破裂，血液渗出，积聚在眼睑组织内，导致肿胀。
3.治疗方法
(1)冷敷
在受伤后的24小时内，使用冰袋或冷毛巾敷在眼睛上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
(2)热敷
在受伤后的24小时后，使用热毛巾或热水袋敷在眼睛上，每次15-20分钟，每天数次。热敷可以促进血液循环，加速肿胀消退。
二、眼部疾病导致的眼睛肿了
1.病因
眼部疾病如麦粒肿、结膜炎、角膜炎等，也可导致眼睛肿。
2.病因导致症状的原理
麦粒肿是由于眼睑腺体感染引起的炎症，可导致红肿、疼痛；结膜炎和角膜炎是由于结膜或角膜感染引起的炎症，也可导致眼睛肿、疼痛、流泪等症状。
3.治疗方法
(1)麦粒肿
如果麦粒肿较小，可以热敷，促进其消退；如果麦粒肿较大，需要在医生的指导下使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等；如果麦粒肿形成了脓肿，需要在医生的指导下进行切开排脓。
(2)结膜炎和角膜炎
需要根据具体病因进行治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素眼药水或眼膏，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等；如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒眼药水或眼膏，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼膏等；如果是过敏引起的，可以使用抗过敏眼药水或眼膏，如色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定眼膏等。
三、总结
眼睛肿了需要根据具体情况选择冷敷或热敷，如果是外伤导致的，24小时内冷敷，24小时后热敷；如果是眼部疾病导致的，需要根据具体疾病选择治疗方法。如果眼睛肿的同时伴有疼痛、视力下降等症状，需要及时就医。