眼睛肿了是冷敷还是热敷，需要根据具体情况来决定。一般来说，以下情况需要冷敷，以下情况需要热敷。
冷敷：
外伤导致的眼睛肿：如果是外伤导致的眼睛肿，在24小时内可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
麦粒肿或霰粒肿：麦粒肿或霰粒肿是由于眼睑腺体感染或阻塞引起的肿胀。在初期，可以用冷敷来减轻疼痛和肿胀。
急性结膜炎或角膜炎：如果是急性结膜炎或角膜炎引起的眼睛肿，冷敷可以缓解眼部不适。
热敷：
慢性眼睛肿：如果是慢性眼睛肿，如肾脏疾病、心脏疾病等引起的，热敷可以促进血液循环，缓解肿胀。
眼睛疲劳或干涩：热敷可以缓解眼睛疲劳和干涩，促进眼部血液循环。
需要注意的是，在热敷或冷敷时，要避免温度过高或过低，以免对眼睛造成伤害。同时，如果眼睛肿的情况持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、视力下降等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。