五个月宝宝夜里总是醒，可能是以下原因：
1.生理需求：宝宝可能因为饥饿、口渴、尿布湿了等原因而醒来。
2.环境因素：睡眠环境不舒适，如温度过高或过低、噪音过大、光线过亮等，也可能导致宝宝醒来。
3.安全感不足：宝宝可能需要更多的安全感，可以尝试使用安抚奶嘴、拥抱等方式来缓解。
4.疾病因素：宝宝可能患有一些疾病，如感冒、鼻塞、湿疹等，也会影响睡眠。
如果宝宝夜里总是醒来，可以采取以下措施：
1.检查宝宝的生理需求，如饥饿、口渴、尿布等。
2.调整宝宝的睡眠环境，保持适宜的温度、湿度和安静程度。
3.给予宝宝足够的安全感，可以使用安抚奶嘴、拥抱等方式。
4.注意观察宝宝的身体状况，如果有异常应及时就医。
需要注意的是，如果宝宝夜里醒来的情况持续较长时间或伴有其他异常症状，建议及时就医，以排除疾病因素的影响。