左背肩胛骨下部内部疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。疼痛可能会放射到左背肩胛骨下部。
3.脊柱疾病：如脊柱侧弯、椎间盘突出等，可能压迫神经，导致左背肩胛骨下部疼痛。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧背部疼痛，这种疼痛可能会向左肩、左臂放射。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎等肺部疾病也可能导致左背肩胛骨下部疼痛。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，或外伤、肿瘤等也可能引起左背肩胛骨下部内部疼。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少疼痛部位的活动。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，选择热敷或冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.保持正确的姿势：避免长时间弯腰或扭曲背部，保持良好的坐姿和站姿。
4.按医生建议进行物理治疗或药物治疗：如果疼痛严重，医生可能会建议进行物理治疗、使用止痛药等。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，左背肩胛骨下部内部疼可能提示更严重的疾病，应特别重视并及时就医。同时，每个人的情况不同，治疗方法也可能因人而异。因此，在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。