一侧乳房有硬块，按压会疼，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要原因是内分泌失调，导致乳腺组织增生和复旧不全。患者通常会出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状，肿块可随月经周期而变化。乳腺增生的治疗主要是对症治疗，可使用中药或中成药调理，如逍遥丸、乳癖消等。此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累、生气等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于哺乳期，常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。患者主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状，严重时可形成脓肿。乳腺炎的治疗主要是抗感染治疗，可使用青霉素、头孢菌素等抗生素。此外，患者还应排空乳房，避免乳汁淤积。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。患者通常无明显症状，多在无意中发现乳房肿块，肿块质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。乳腺纤维腺瘤的治疗主要是手术切除，术后一般预后良好。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的治疗主要是综合治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
总之，一侧乳房有硬块，按压会疼，可能是多种疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，患者还应注意乳房保健，定期进行乳房自查和体检，以便早发现、早治疗。