小孩中耳炎的原因主要有以下几点：
1.呼吸道及鼻咽部疾病：比如感冒、鼻炎、咽炎等，炎症可波及咽鼓管，导致中耳炎。
2.游泳：如果在不洁的水域游泳，水会通过鼻咽部进入中耳，引发感染。
3.喂奶方式不当：如平卧喂奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳引发感染。
4.呼吸道感染：小孩容易患上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，这些疾病可能会并发中耳炎。
5.擤鼻涕方法不正确：应按住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻孔的鼻涕，如同时按压两侧鼻孔擤鼻涕，容易导致鼻涕进入中耳引发感染。
6.耳内进水：在游泳、洗澡或洗头时，水可能会进入耳内，如果不及时清理，容易引发中耳炎。
7.长期使用耳毒性药物：如庆大霉素、链霉素等，这些药物可能会损害听神经，导致听力下降，同时也可能引发中耳炎。
8.其他：如腺样体肥大、腭裂等，这些疾病可能会影响咽鼓管的功能，导致中耳炎的发生。
为了预防小孩中耳炎，家长可以采取以下措施：
1.加强锻炼，增强体质，预防感冒。
2.喂奶时应注意正确的姿势，避免平卧喂奶。
3.避免让小孩用手或异物挖耳朵。
4.保持外耳道清洁，但不要随意往耳朵里滴药。
5.游泳时应注意保护耳朵，可佩戴耳塞或游泳帽。
6.教育小孩不要用力擤鼻涕，应按住一侧鼻孔轻轻擤出另一侧鼻孔的鼻涕。
7.避免长期使用耳毒性药物。
8.积极治疗上呼吸道感染等疾病。
如果小孩已经患上中耳炎，家长应及时带其就医，在医生的指导下进行治疗。常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素、滴耳液等，以控制感染和炎症。手术治疗一般适用于病情较为严重的患者，如鼓膜穿孔较大、中耳有肉芽或胆脂瘤形成等。
在治疗过程中，家长应注意让小孩多休息，保持耳部清洁，避免让小孩游泳、洗澡时耳朵进水，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。此外，家长还应密切关注小孩的病情变化，如有异常应及时就医。