孕39周小腹像来例假疼，可能是以下原因引起：
1.假性宫缩：孕晚期容易出现假性宫缩，其特点是下腹部紧缩感，通常不伴有子宫颈管的缩短和扩张。这种疼痛可能是不规则的，持续时间较短，间隔时间较长。如果宫缩不规律，且不伴有其他异常症状，通常不需要就医，注意休息即可。
2.胎儿下降：孕39周时，胎儿可能已经入盆，这可能导致小腹坠胀和疼痛。胎儿下降可能会压迫膀胱，引起尿频。
3.临产征兆：如果疼痛逐渐增强，间隔时间缩短，持续时间延长，并伴有阴道见红、破水等症状，可能是临产的征兆。此时应立即就医，准备分娩。
4.其他原因：孕妇可能患有其他疾病，如泌尿系统感染、肠胃炎等，也可能出现小腹疼痛。此外，腹部受到外力撞击、过度劳累等也可能引起疼痛。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，如果疼痛持续或加重，或伴有其他异常症状，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给予适当的治疗建议。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，做好分娩的准备。