乳腺结节和乳腺纤维瘤的区别主要在于以下几个方面：
1.性质不同：乳腺结节是一种症状，可由多种疾病引起，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等；乳腺纤维瘤则是一种良性肿瘤，由乳腺纤维细胞过度生长形成。
2.病因不同：乳腺结节的病因尚不明确，可能与内分泌失调、基因突变等因素有关；乳腺纤维瘤的发生与雌激素水平过高有关，还可能与遗传因素有关。
3.症状不同：乳腺结节的症状不具有特异性，可能表现为乳房肿块、疼痛、乳头溢液等；乳腺纤维瘤的主要症状是乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.治疗方法不同：乳腺结节的治疗方法取决于结节的性质和病因。如果是良性结节，一般不需要特殊治疗，定期复查即可；如果是恶性结节，则需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，术后一般不需要进行辅助治疗。
5.预后不同：乳腺结节的预后取决于结节的性质和病因。如果是良性结节，预后较好；如果是恶性结节，预后则较差。乳腺纤维瘤的预后较好，一般不会恶变，但有肉瘤变的可能。
总之，乳腺结节和乳腺纤维瘤是两种不同的疾病，但都可能会影响乳房健康。如果发现乳房有异常，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。