肛门涨涨的老是想大便又拉不出来的原因可能有以下几点：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，伴有大便不尽感，有时还会出现大便带血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门部下坠感的常见原因。此外，还伴有肛门部潮湿、瘙痒，或伴有疼痛等表现。
3.直肠炎：如果累及到肛管，也会出现肛门坠胀感，伴有大便不尽感。此外，还会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现。
4.直肠癌：直肠癌到了中晚期，癌肿侵犯肛管，也会导致肛门坠胀感，伴有大便不尽感。此外，还会出现大便变细、便血、腹痛、腹胀、消瘦等表现。
5.肛周脓肿：也会出现肛门坠胀感，伴有大便不尽感。此外，还会出现肛周疼痛、发热等表现。
如果出现肛门涨涨的老是想大便又拉不出来的症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。