一、运动相关因素
1.肌肉拉伤：若近期有剧烈运动或突然的手臂用力动作，如举重、打篮球时过度伸展或收缩手臂肌肉，可能导致肌肉拉伤，进而引起酸痛。运动中肌肉纤维发生细微损伤或部分撕裂，会引发炎症反应，释放炎性介质，刺激神经末梢产生酸痛感。例如进行引体向上时用力不当，就容易造成手臂肌肉拉伤。对于成年人，运动前充分热身可降低肌肉拉伤风险；儿童在参与运动时，需在专业指导下进行适当强度的活动。
2.乳酸堆积：长时间不运动后突然进行大量手臂运动，如短时间内做了很多次俯卧撑，肌肉无氧代谢会产生乳酸，当乳酸堆积过多且清除不及时时，就会导致手臂肌肉酸痛。一般运动后数小时至一两天内出现，多见于成年人运动强度突然增加时。儿童如果运动量突然加大，也可能出现类似情况，通常休息后可逐渐缓解。
二、疾病因素
1.颈椎病：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫支配手臂的神经时，可引起手臂肌肉酸痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。多见于长期伏案工作的成年人，由于颈椎长期处于不良姿势，导致颈椎退变。儿童患颈椎病相对较少，但长期背负过重书包等不良姿势也可能增加患病风险。
2.肩周炎：肩周炎后期可能累及手臂肌肉，引起手臂肌肉酸痛，同时伴有肩关节活动受限。多见于中老年人，但年轻人长期肩部劳损也可能发病。
三、其他因素
1.手臂受凉：长时间处于寒冷环境中，手臂肌肉受到寒冷刺激，血管收缩，血液循环不畅，可出现酸痛症状。无论是成年人还是儿童，在寒冷天气若未注意手臂保暖，都可能发生。
2.营养不良：缺乏某些营养物质，如维生素D、钙等，可能影响肌肉的正常功能，导致手臂肌肉酸痛。这种情况在挑食、节食的人群中较为常见，包括各个年龄段。例如成年人长期素食且不补充维生素D，儿童挑食导致营养摄入不均衡。