月经异常
表现及相关因素:月经周期改变是常见的卵巢不正常表现之一,正常月经周期一般为21~35天,若卵巢功能异常,可能出现周期缩短至21天以内或延长至35天以上。月经量也可能发生变化,如月经量过多,可能超过80ml,这可能与卵巢分泌激素失衡,影响子宫内膜增生和脱落有关;月经量过少,少于5ml,也可能是卵巢功能减退,导致子宫内膜增生不足所致。不同年龄女性表现可能不同,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,出现月经不规律;育龄期女性可能因内分泌紊乱等多种原因引发月经异常;围绝经期女性则多因卵巢功能衰退,月经周期紊乱、经量变化等。生活方式方面,长期熬夜、过度节食等可能影响卵巢功能,加重月经异常情况。有既往卵巢疾病史的女性,月经异常可能更为明显且复杂。
排卵异常
表现及相关因素:排卵异常可表现为不排卵或排卵不规律。部分女性可能无法通过自身感觉察觉排卵异常,但通过基础体温监测、排卵试纸检测等可发现基础体温双相不明显或排卵试纸一直未出现阳性等情况。卵巢分泌激素失衡是导致排卵异常的常见原因,如多囊卵巢综合征患者,常存在持续无排卵或稀发排卵的情况,这与卵巢产生过多雄激素等因素有关。年龄对排卵影响较大,随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,排卵异常的发生率增加。生活方式中,肥胖、过度运动等也可能干扰卵巢排卵功能,有卵巢手术史等病史的女性,排卵异常风险也会升高。
卵巢增大或包块
表现及相关因素:通过妇科检查或超声等影像学检查可发现卵巢增大或包块。卵巢增大可能是生理性的,如排卵期卵巢可能轻度增大,一般无明显不适;但也可能是病理性的,如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。卵巢囊肿有多种类型,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,患者可能无明显症状,也可能出现下腹部隐痛等不适;卵巢肿瘤有良性和恶性之分,恶性肿瘤可能短期内迅速增大,伴有腹胀、腹痛等症状。不同年龄女性卵巢增大或包块的原因有所不同,青春期女性卵巢肿瘤多为生殖细胞肿瘤,育龄期女性常见卵巢囊肿等,围绝经期女性卵巢肿瘤恶性可能性相对较高。生活方式对其影响相对较小,但有卵巢疾病家族史的女性,发生卵巢增大或包块的风险可能增加。
激素水平相关表现
表现及相关因素:卵巢分泌雌激素、孕激素等多种激素,当卵巢不正常时,激素水平会出现异常。雌激素水平异常可能导致女性出现潮热、盗汗等血管舒缩症状,尤其是围绝经期女性,因卵巢功能衰退,雌激素波动或下降,潮热症状较为常见。孕激素水平异常可能影响月经周期和妊娠相关情况,如导致月经周期紊乱、不易受孕或早期流产等。不同年龄女性激素水平异常的表现不同,青春期女性可能因激素水平波动出现情绪波动大等情况;育龄期女性激素水平异常可能影响生育和月经;围绝经期女性激素水平紊乱带来的症状更为多样。生活方式中,长期精神压力大等可能影响激素分泌,有卵巢疾病史的女性激素水平异常表现可能更严重。